频湖脉学-沉脉

频湖脉学--沉(阴)脉

沉脉:重手按至筋骨乃得(《脉经》)。如绵裹砂,内刚外柔(杨氏)。如石投水,必极其底。

原注:沉脉法地,有渊泉在下之象,在卦为坎,在时为冬,在人为肾。又谓之石,亦曰营。太过则如弹石,按之益坚,病在外也。不及则气来虚微,去如数者,病在中也。《脉诀》言缓度三关,状如烂绵者,非也。沉有缓数及各部之沉,烂绵乃弱脉,非沉也。

注释:重浊在下,用力按压至肉上骨下,内刚外柔。一切在下之脉的统称。

体状诗:

水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀。

女子寸兮男子尺,四时如此号为平。

 

注释:沉脉性质似水,总是居于低位,扪之居于筋骨之间。硬而柔软,为健康人脉象。四季之中,女人寸部,男人尺部,总是这样脉象,不属于病脉。这是因为,男子为阳,女子为阴,阳长有余,阴常不足。又健康男人,左手脉,比右手有力;健康女人,右手脉,比左手脉有力。又男子左手脉,比右手弱者;女子右手脉,比左手弱者;常见于侧枝循环建立, 不做病论。

相类诗:

沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻。

沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。

 

原注:沉行筋间,伏行骨上,牢大,有力,弱细无力。

注释:沉、伏、牢、弱,都属于沉脉类,然而,大小强弱、位置不同。纯沉脉位于筋骨之间,和缓柔软。伏脉,重手按之入骨,才能感觉跳动,其脉在骨,是贴着骨骼位置的的脉象。沉细如丝线,柔软如皮筋,是弱脉。弦硬实大而长,居于沉伏之间,是牢脉久病。

主病诗:

沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。

无力而沉虚与气,沉而有气积并寒。

寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通。

尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元痌。

 

原注:沉脉主里,有力里实,无力里虚。沉则为气,又主水蓄,沉迟痼冷,沉数内热,沉滑痰食,沉涩气郁,沉弱寒热,沉缓寒湿,沉紧冷痛。

注释:沉脉主里病、水肿、痰饮、五脏病、六阴经病。沉数为里热,沉迟为里寒,沉滑为痰饮,沉而无力为肾气虚、气血虚;沉而有力,为积聚、里寒、久病为肿瘤。

左寸部独沉,为心脏阳元不足。右寸部沉滑,为痰饮,水停胸中;双寸沉为痰郁。右寸沉无它病,肺气虚。

 

左关脉沉,为肝血虚;久病肝郁,化而血瘀。右关沉,为脾虚,腹胀、便溏、食少纳呆;双关沉,为肠结,大便不通。

左尺独沉,为肾气虚,腰酸腿软;右尺独沉,主命门火衰,男阳痿、遗精、早泄、肾子下坠;女小腹凉痛胀,牵引腰痛,膝冷冒风,风吹则透,手足不温,为产后风、子宫寒。

双尺脉沉,为肾虚,腰酸腿软,尿频、浮肿、白浊、遗尿、遗精;女带下腥臭;或者泄泻、痢疾。

左尺为肾,右尺为命门,脉象之分。命门既是现代的生殖系统。