斑秃的专病验方,没有见过无效的

斑秃可分为两型施治,一是肝肾阴虚型,二是瘀滞型。前者药用六味地黄丸加二至丸加穿山甲,并外用自拟秃发擦剂(斑蝥3g,细辛3g,炙乳香5g,炙没药5g,穿山甲5g,浸于75%酒精300ml中24小时),一般2至3周可愈;后者药用桃红四物汤加穿山甲、郁金,外用秃发擦剂,2至3周可治愈。孙老治疗百例以上,无失效病例。

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案1 ?樊某,女,20岁,鄞州人,1993年10月9日初诊。患者突然出现头顶圆形秃发,范围不断扩大,以后秃发增至4处,在某三甲医院皮肤科用局部梅花针及在头部注射维生素B12等治疗,加用内服中药和外用药,治疗半年无效,遂来就诊。顷诊:头部圆形秃发4处,范围大小不等,最大约5cmx5cm,局部轻度红肿,伴有痒感,毛发枯萎无华,晨起梳发即有脱落,月经周期正常但量少,面色晦暗,舌质红,脉细。肾主生殖,其华在发,肾精不足,故经量少、毛发枯萎无华,精血不能上荣,故秃发;头皮瘙痒,属于风邪外侵。故方用六味地黄丸加二至丸以补肾精,加少量桃仁、红花以化瘀通络,再加蝉衣、僵蚕、地龙以祛风,外用自拟秃发擦剂涂局部。1周后复诊,患者诉早晨梳头发时已无头发脱落,瘙痒感减轻。原方再进14剂,新发陡长,且色泽乌黑光亮,再加龟甲、穿山甲以育阴。

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5年后患者又来复诊,诉末次就诊后见新发长满头,即停止服药,后结婚育子,谁知小孩满月时,头发又开始脱落,且呈大范围脱落,现仅后脑及两鬓角尚有头发,头顶已经脱光,去三甲医院诊治1个月无效,故来诊。顷诊:胃纳尚可,脉沉,舌质红。此乃产后血海空虚,冲任虚损,精血不能上荣,而致脱发。治当填补冲任,益精荣发。方用二至丸合六味地黄丸,加枸杞、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶、阿胶,连服14剂。复诊时患者诉新发滋生较多较快,已不戴假发,原方加少许红花、桃仁以通络。又进21剂后,患者诉新发长满头,且色泽乌黑光亮。患者满意而归,随访至2012年8月头发未再脱落,疗效显著。

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案2 ?倪某,男,35岁,余姚人,2008年10月5日初诊。患者后脑部突然出现圆形秃发,范围约3cmx3cm。此乃肝肾阴虚型。患者不愿服六味地黄丸、二至丸等内服药,仅用秃发擦剂治疗。5天后,秃发处出现新发,但头顶部又出现新的圆形秃发,范围约2cmx3cm。告知患者,此种情况必须同时加服中药才能获效,遵嘱服药7剂后,果然不再出现秃发。盖外用药只能治标,内服药才治本,标本同治,方获良效。

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案3 ?邹某,女,30岁,上海人,2013年8月2号初诊。患者10个月前开始出现两鬓角斑秃,以后逐步向头顶及后脑扩散,曾求治于著名三甲医院皮肤科半年余,仍不能阻止扩散,经患者介绍,特从沪来姚诊治。顷诊:斑秃范围达头部3/4,发枯萎易折,但面色红润,营养良好,口干不欲饮,脉弦滑,唇紫,舌红绛,中裂。此乃肝肾阴虚伴血瘀而致的脱发。方用六味地黄丸合二至丸加炙鳖甲、炙龟甲、桃仁、西红花、穿山甲,加减出入,共49剂,配合秃发擦剂外用。经治疗后头部除了枕部,毛发均已出齐。至第7诊时,枕部毛发亦基本出齐,未再掉发。