得到《伤寒论新注〈附针灸治疗法这本书的第三天，我就背井离乡到三?百里路以外的龙泉去垒坝做工。期间不断学习针灸，偌大的一个工地，上百号民工，指挥部没有安排一名医师，甚至没有一个卫生?员。我在无形之中就充当了有实无名的中医针灸医师。也有许多的实践锻炼的机会。这一节由针灸入手，作者分享了许多的病案。

 

案一：外感发热

邻铺的一个小伙子感冒发热，头痛无汗，体温401，手脚冰冷。如果用汪阿姨的?方法就是桂枝汤加葛根、麻黄与附子。然而在这个远离城镇的荒山丛林之中，周围?没有医院医生生了病只能听天由命，大家眼看着只能干着急。我当时诊断为阳虚风寒，给他喝下生姜红糖汤，针刺风池、风门，并用自己带来的艾条熏灸大椎、风池?穴，就这样，倒腾了几个小时后他居然汗出热退，安然而愈。

 

按：如果是一般的风寒外感，起病的时候用红糖生姜就能奇效，但估计到当时小伙子的身体比较虚，外加了艾灸配合针灸。艾灸时扶助正气、针刺则能导邪外出。一边给予充足的后背能量，一边条畅道路。

案二、腹泻

一天夜里，我在睡梦中被吵醒。原来队长吴德明腹泻不止，这个壮实的中年?汉子因为连续十多次的水样腹泻已经出现轻度脱水。他心神俱疲，无力行走，但是?一阵阵的腹泻使他不得不起床去大便，那种病快快的样子十分可怜。大伙儿一时没?有想到我，也许是他们不相信针灸能够止住腹泻，所以没有叫醒我。我是被周围嘈?杂的人声吵醒的，起来以后就把吴队长所有的情况诊察了一遍。

估计是食物中毒引起的急性胃肠炎，应该马上到医院去进行补充体液等治疗。然而深更半夜荒岗僻野的，诊所与医院也不知在哪里。根据汪阿姨的经验，我想应该服用五苓散，但是到什么地方去寻找中药店呢？在无可奈何下，只有使用古老的针灸疗法了。根据何黄淼老师教我的方法针剌阴陵泉与足三里，但是我使用以后疗效不明显，还是止不住?腹泻。我又用了第二种方法，就是在委中放血后拔罐，但还是没有效果。

 

突然想起闽北蒋老先生教我治疗水泻不止或者腹痛不止可剌血“金津玉液”的?疗法。我就叫吴队长把嘴巴张大，舌头向上卷起，叫旁边的人用手电筒的光照射到?吴队长的口腔内。我用三棱针在他舌下系带左右侧的静脉上各点刺了两下，看见有?少许鲜血溢渗了出来，这样就结束了对‘金津玉液’的刺血程序。

等待着时间一分一秒地过去。半个小时过去了，吴队长没有?一点动静一觉醒来的时候，天已经大亮，吴队长与工友们已经起?床，吴队长的腹泻居然已经好了。
按：缺医少药的时候，什么土方法都可能有效，不妨多试一试。当然也得辩证论治。

关于“金津玉液”之前只听说用于治疗中风、与热性病有效。通过这一案例也算学习了。顺便整理了一下关于“金津玉液”知识：
金津穴、玉液穴

（Jīn?jīn?Yù?yè）（《针灸大成》）

〖位置〗位于口腔内，舌下系带两旁之静脉上。左侧称金津，右侧称玉液。
〖解剖〗穴下有粘膜、粘膜下组织和舌肌。分布有下颌神经的颌神经和面神经鼓索的神经纤维及舌动脉的分支舌深动脉，舌静脉的属支舌深静脉。
〖取穴方法〗仰靠坐位，张口，舌尖向上反卷，上门齿夹住舌头，暴露舌下静脉，约当静脉中点处取穴。
〖刺灸法〗三棱针点刺出血。
〖注意事项〗本穴禁炙。
〖作用〗利舌洪音，清泻热邪，生津止渴。
〖主治疾病〗舌肿、舌强、舌炎、失音、聋哑、喉炎、咽炎、热病、呕吐、口疮、口腔溃疡、乳蛾、疮疡、绞肠痧、腹泻、漏经、急性扁挑体炎、消渴。
〖配伍应用〗

舌强难言：两穴再配廉泉穴、风府穴（《针灸大成》）。

聋哑：两穴再配百会穴、哑门穴、翳风穴、听宫穴、听会穴、耳门穴、和髎穴、上关穴、人中穴、承浆穴、颊车穴、涌泉穴、心俞穴、肝俞穴、三焦俞穴、肾俞穴、间使穴、通里穴、外关穴、关冲穴、合谷穴、三里穴、委中穴、三阴交穴（《儿科针灸治疗经验》）。

热泄、暑泄：两穴再配合谷穴、内庭穴、十宣穴、委中穴（《针灸学简编》）。

胃热呕吐：两穴再配内关穴、中脘穴、足三里穴、天突穴、内庭穴（《常见疾病针灸治疗便览》）。

口内生疮：两穴再配长强穴（《针灸大成》）。

单乳蛾：两穴再配少商穴（《增订中国针灸治疗学》）。

面颊泛肿生疮：两穴再配合谷穴、列缺穴、地仓穴、颊车穴、承浆穴、三里穴（《针灸大成》）。

消渴病：两穴再配承浆穴，有清热利咽，消肿解毒的作用。

〖文献摘要〗

《千金方》：治舌卒肿，满口溢出如吹猪胞，气息不得通，须臾不治杀人方：刺舌下两边大脉，出血，勿使著舌下中央脉，出血不止杀人。

《大成》：口内生疮，金津、玉液。

〖研究进展〗

1.急腹证?点刺治100例急腹症(如胃痉挛，肠痉挛，急性胃炎，胃及十二指肠溃疡，肠功能紊乱)，有迅速止痛的效果。

2.口腔疾患?点刺，治疗舌炎，口角炎，口腔炎，有消炎止痛的作用。

案三、小腿抽筋--芍药甘草汤

芍药甘草汤才能治愈，特别是书中承淡安先生引用他老师瞿简庄先生的经验，即“芍药、甘草同用甘苦相?合，有西洋参之功用，生津养血，有过之无不及。”
1.母亲服用芍药甘草汤，连服半个月基本治愈了她多年的老毛病。虽然几年以后也有复发，但是原方再服依然效如桴鼓。
2.我古炉巷的老邻居张师母，也是我母亲的少年朋友，她也患脚病，躺着、坐着都没有异常，但是一站到地上右脚就抽筋，迈不开步，几年来屡治不效。她丈夫是著名的西医内科大夫，送她到上海治疗，?各科专家会诊也没有结果。听说我母亲的脚病治愈了，就过来询问。她也舌红的厉害，夜里口干难忍，我就给她服用芍药甘草汤，芍药二两，甘草五钱。一周后，大有改善，她与她的丈夫一起登门就诊，不到一个月完全治愈，真是皆大欢喜。

 

3.我的一个高中同学陈长青，男，65岁，身髙”匕瓜,?体重135斤，初诊2009年6月7日。主诉：右腿外伤皮开肉绽，血流满地。手术后，医师决定石裔固定三月，患者不耐其苦，20天不到就把固定的石資偷偷剪开。?住院一个月，右腿僵硬如木，一点也不能动，医师都认为是石裔偷偷剪开所造成的?结果，可能要再作一次手术。陈长青在医院的病床上通过电话求诊。
予以芍药甘草汤加牛膝、木瓜。处方：白芍608，甘草108，牛膝308，木108，7帖。一帖后，?僵硬如木的右腿就能有力上抬。当天就出院回家，在家中服上方不暇，右膝关节的?活动度一天比一天大，服药40天，右膝关节的活动度恢复正常。一共服药三个来?月，下肢活动能力恢复如前。

 

按：芍药甘草汤是治疗小腿抽筋，特别是针对津液不足、女性以及老人的小腿抽筋效果明显。我自己也有亲身感受。学了伤寒论后，知道了芍药甘草汤。我奶奶也有夜间抽筋的毛病，吃了许多钙片也无济于事。抓了简单的两位药，奶奶很听话，当茶水喝，吃了一个月脚抽筋的病很少犯了。

 

案?四、发热

我的一次生病“高热恶寒，头痛欲裂，头面发烫，口干咽燥，只想大量喝水。后来我一直在回忆，一直在揣摩在猜想，我当时的病况?如果用《伤寒论》的方法来诊治，应该用什么方子？读了《伤寒论新注（附针灸治?疗法〉》后，我知道了，它是太阳阳明合病。《伤寒论》云：“太阳中风脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。”《伤寒论》中说的不就是我当时?病况的真实推叙吗？如果当时投以大青龙汤，可能就一汗而解了。
根据承淡安的方?法也可以用针刺治疗，穴位可以取合谷、经渠、曲池、足三里、间使，针剌时，要用强刺激的手法。然而，我当时一无所知，只能让病魔肆意地摧残，一直等到自身?的抗病能力恢复了过来，疾病才自然而然地痊愈。
按：上面的症状是太阳阳明合病，但是至是否用大青龙汤还得看有汗还是无汗，烦躁的情况如何？作者没有提。如果是无汗、烦躁用大青龙汤可行。我想如果是高热应该无汗，恶寒发热是表不解、口干欲饮是阳明实热。另外需要排除阳明腹证的情况。有无大便秘结等？如果是太阳阳明合病、葛根汤可行否？

 

亲身经历了哪些痛苦，并在痛苦的岁月总结临床经验。我想中医就是这样几千年的经验总结提炼出来的。中医的灵魂也在于临床。中医的根也在于临床，为什么民间的中医有许多拿手活，那都是实践和传承下来的。理论要谈但是根始终是在临床，且记、且行。

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中医?2羊_养阳医斋

———–一只杏林的小菜鸟，一个铁杆中医脑残粉。

有一味赤色栀子心，胸怀山中药，愿为熊胆使君子，继四圣岐黄之绝学。

来源：二羊中医日记　?2014-7-3